Инсулин и инсулинорезистентность: полное руководство
Инсулинорезистентность — это состояние, которое влияет на способность вашего организма эффективно использовать инсулин и может быть связано с рядом других проблем со здоровьем. Некоторые диетические привычки и образ жизни могут помочь предотвратить резистентность к инсулину.
Инсулин — важный гормон, который регулирует несколько процессов в организме.
Проблемы с этим гормоном лежат в основе многих заболеваний.
Инсулинорезистентность — состояние, при котором клетки перестают должным образом реагировать на инсулин, — невероятно распространенное явление. Фактически, распространенность резистентности к инсулину среди взрослых во всем мире составляет 15,5–46,5%.
Однако определенные диетические привычки и образ жизни могут значительно улучшить или помочь предотвратить это состояние.
В этой статье объясняется все, что вам нужно знать об инсулине и резистентности к инсулину.
Основы инсулина
Инсулин — это гормон, который секретирует поджелудочная железа. Он регулирует количество питательных веществ, циркулирующих в кровотоке.
Хотя инсулин в основном участвует в регуляции уровня сахара в крови, он также влияет на метаболизм жиров и белков.
Когда вы едите пищу, содержащую углеводы, количество сахара в крови увеличивается.
Клетки поджелудочной железы чувствуют это увеличение и выделяют инсулин в кровь. Затем инсулин путешествует по кровотоку, приказывая клеткам забирать сахар из крови.
Этот процесс помогает регулировать уровень сахара в крови и предотвращать высокий уровень сахара в крови, который может иметь вредные последствия, если его не лечить.
Однако иногда клетки перестают правильно реагировать на инсулин. Это называется инсулинорезистентностью.
Когда у вас такое заболевание, поджелудочная железа вырабатывает еще больше инсулина, чтобы снизить уровень сахара в крови. Это приводит к повышению уровня инсулина в крови, известному как гиперинсулинемия.
Со временем ваши клетки могут стать все более устойчивыми к инсулину, что приводит к повышению уровня инсулина и сахара в крови.
Со временем ваша поджелудочная железа может быть повреждена, и это может привести к снижению выработки инсулина.
Если уровень сахара в крови превышает определенный порог, вам может быть поставлен диагноз диабет 2 типа.
Инсулинорезистентность является основной причиной этого распространенного заболевания, от которого страдают более 9% взрослых во всем мире.
Сопротивление против чувствительности
Инсулинорезистентность и чувствительность к инсулину взаимосвязаны.
Если у вас резистентность к инсулину, у вас низкая чувствительность к инсулину. И наоборот, если вы чувствительны к инсулину, у вас низкая резистентность к инсулину.
Хотя резистентность к инсулину вредна для вашего здоровья, повышенная чувствительность к инсулину полезна.
Что вызывает инсулинорезистентность?
Многие факторы способствуют резистентности к инсулину.
Одной из возможных причин является повышение уровня свободных жирных кислот в крови, что может привести к тому, что клетки перестанут правильно реагировать на инсулин.
Основными причинами повышенного содержания свободных жирных кислот являются потребление слишком большого количества калорий и наличие избыточного жира в организме. Фактически, переедание, увеличение веса и ожирение тесно связаны с резистентностью к инсулину.
Висцеральный жир, вредный жир на животе, который может накапливаться вокруг ваших органов, может выделять в кровь много свободных жирных кислот, а также воспалительные гормоны, которые вызывают резистентность к инсулину.
Хотя резистентность к инсулину чаще встречается среди людей с избыточным весом или ожирением, она может развиться у каждого.
Другие потенциальные причины резистентности к инсулину включают:
Чрезмерное потребление фруктозы. Высокое потребление фруктозы (из добавленных сахаров, а не из фруктов) связано с резистентностью к инсулину.
Хроническое воспаление. К этому состоянию могут привести повышенный окислительный стресс и воспаление в организме.
Бездействие. Физическая активность повышает чувствительность к инсулину, тогда как бездействие может способствовать развитию резистентности к инсулину.
Проблемы с кишечной микробиотой: данные свидетельствуют о том, что нарушение бактериальной среды в кишечнике может вызвать воспаление, которое может ухудшить резистентность к инсулину и другие метаболические проблемы.
Более того, различные генетические и социальные факторы могут способствовать резистентности к инсулину.
Как узнать, есть ли у вас резистентность к инсулину
Медицинский работник может использовать несколько методов, чтобы определить, есть ли у вас резистентность к инсулину.
Например, высокий уровень инсулина натощак является убедительным индикатором этого состояния.
Достаточно точный тест под названием HOMA-IR может оценить резистентность к инсулину на основе уровня сахара в крови и уровня инсулина.
Есть также способы более непосредственного измерения регуляции уровня сахара в крови, например, пероральный тест на толерантность к глюкозе, но это занимает несколько часов.
Риск резистентности к инсулину значительно возрастает, если у вас избыточный вес или ожирение, особенно если у вас большое количество жира на животе.
Состояние кожи, называемое черным акантозом, которое вызывает появление темных пятен на коже, также может указывать на резистентность к инсулину.
Низкий уровень холестерина ЛПВП (хорошего) и высокий уровень триглицеридов в крови являются двумя другими маркерами, тесно связанными с резистентностью к инсулину.
Сопутствующие условия
Инсулинорезистентность является отличительной чертой двух очень распространенных заболеваний: метаболического синдрома и диабета 2 типа.
Метаболический синдром — это группа факторов риска, связанных с диабетом 2 типа, болезнями сердца и другими состояниями здоровья. Его иногда называют синдромом инсулинорезистентности.
Его симптомы включают высокий уровень триглицеридов в крови, высокое кровяное давление, избыток жира на животе, высокий уровень сахара в крови и низкий уровень холестерина ЛПВП (хорошего).
Вы можете предотвратить метаболический синдром и диабет 2 типа, остановив развитие резистентности к инсулину.
Связь со здоровьем сердца
Инсулинорезистентность тесно связана с болезнями сердца, которые являются основной причиной смертности во всем мире.
Многие другие состояния, в том числе неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП), синдром поликистозных яичников (СПКЯ), болезнь Альцгеймера и рак, также могут быть связаны с резистентностью к инсулину.
Кроме того, резистентность к инсулину связана с повышенным риском развития большого депрессивного расстройства.
Другие способы снизить резистентность к инсулину
Часто можно полностью обратить вспять резистентность к инсулину, внеся следующие изменения в образ жизни:
Большинство привычек из этого списка также связаны с улучшением общего состояния здоровья, продолжительностью жизни и защитой от хронических заболеваний.
Тем не менее, лучше проконсультироваться с врачом о возможных вариантах, поскольку различные медицинские методы лечения также могут быть эффективными.
Низкоуглеводные диеты
Низкоуглеводные диеты могут быть полезны при метаболическом синдроме и диабете 2 типа, и это частично опосредовано снижением резистентности к инсулину.
По данным Всемирной диабетической ассоциации, потребление продуктов с высоким содержанием углеводов и низким содержанием жиров может фактически ухудшить резистентность к инсулину.
Кроме того, диеты с низким содержанием углеводов могут способствовать снижению веса, что может помочь повысить чувствительность к инсулину.
Низкоуглеводные диеты предполагают ограничение потребления продуктов с высоким содержанием углеводов или добавленным сахаром, включая выпечку, зерновые и сладости.
Диеты с очень низким содержанием углеводов, такие как кетогенная диета, также могут улучшить регуляцию сахара в крови и повысить чувствительность к инсулину.
Кетогенная диета отличается высоким содержанием жиров, но ограничивает потребление углеводов, обычно до 5–10% от общего количества ежедневных калорий.
Согласно одному обзору, соблюдение кетогенной диеты может помочь улучшить регуляцию уровня сахара в крови, уменьшить воспаление и уровень инсулина натощак, а также способствовать снижению веса, и все это может быть полезно для людей с резистентностью к инсулину.
Однако важно поговорить с врачом или диетологом, прежде чем вносить изменения в свой рацион, особенно если вы принимаете лекарства или страдаете какими-либо заболеваниями, такими как диабет.
В итоге:
Инсулинорезистентность может быть одной из ключевых причин многих хронических заболеваний, включая диабет 2 типа.
Вы можете улучшить это состояние с помощью мер образа жизни, таких как сбалансированное питание, сохранение активности и усилия по поддержанию умеренной массы тела.
Предотвращение резистентности к инсулину может быть одним из наиболее эффективных способов прожить более долгую и здоровую жизнь.