Непереносимость лактозы — причины, симптомы и лечение

Если не принимать надлежащие меры, непереносимость лактозы может вызвать серьезные проблемы с пищеварением. Эти симптомы могут появиться уже через 30–60 минут после еды.

Наиболее распространенными симптомами являются:

вздутие живота

брюшные судороги

газ

диарея

тошнота

Некоторые люди также испытывают острую потребность в туалете, рвоту, боль в нижней части живота и запор.

Диарея возникает из-за непереваренной лактозы в тонком кишечнике, из-за чего вода попадает в пищеварительный тракт.

Как только лактоза достигает толстой кишки, она ферментируется бактериями в кишечнике, образуя короткоцепочечные жирные кислоты (КЦЖК) и газ. Это вызывает вздутие живота, газы и боль.

Тяжесть симптомов варьируется в зависимости от того, сколько лактозы вы можете переносить и сколько вы съели.

К счастью, эти симптомы длятся недолго. На вас также обычно не влияет, если вы не потребляете большое количество лактозы или не страдаете другим заболеванием, которое усугубляется раздражением пищеварительной системы, вызванным непереносимостью лактозы.

Лактоза состоит из простых сахаров глюкозы и галактозы.

Вам нужен фермент лактаза, чтобы расщепить лактозу на глюкозу и галактозу, которые ваш организм затем поглощает в кровоток для получения энергии.

Без достаточного количества лактазы лактоза проходит через кишечник непереваренной и вызывает симптомы пищеварения. Тем не менее, существует множество причин дефицита лактазы.

Вот различные типы непереносимости лактозы.

Первичная непереносимость лактозы — наиболее распространенный тип — вызвана снижением выработки лактазы с возрастом. Таким образом, вы со временем теряете способность усваивать лактозу.

Эта форма непереносимости лактозы может быть частично генетической, поскольку в одних группах населения она встречается чаще, чем в других.

По оценкам исследований, это заболевание затрагивает менее 10% жителей Северной Европы, около 50% жителей Латинской Америки и Ближнего Востока и 80–99% жителей Африки и Азии.

Вторичная непереносимость лактозы развивается в результате другого заболевания, поражающего тонкий кишечник, где вырабатывается лактаза. Это связано с тем, что воспаление стенки кишечника может привести к временному снижению выработки лактазы.

Возможные причины вторичной непереносимости лактозы включают болезнь Крона, целиакию, химиотерапию, язвенный колит и старение.

У новорожденных наблюдается врожденная непереносимость лактозы. Это редкий наследственный тип этого заболевания, и чтобы ребенок родился с ней, оба родителя должны обладать определенной мутацией гена врожденной непереносимости лактозы.

Эти младенцы не могут кормить грудью из-за содержания лактозы в грудном молоке, и это состояние может даже привести к летальному исходу, если его не вылечить быстро. Побочные эффекты могут включать тяжелую диарею и высокий уровень кальция.

Это состояние также сохраняется на всю жизнь.

Непереносимость лактозы в процессе развития встречается и у младенцев. Обычно это наблюдается только у недоношенных детей, которые рождаются до того, как их пищеварительная система полностью развита, и вызывает такие симптомы, как расстройство пищеварения.

Это состояние обычно проходит само по себе по мере роста ребенка, но в то же время вашему ребенку может потребоваться безлактозная смесь, а не грудное молоко.

У некоторых людей может быть повышен риск непереносимости лактозы. Факторы риска, на которые следует обратить внимание, включают следующее:

Азиатское или африканское наследие

история болезни проблем с пищеварением или заболеваний

родственники, страдающие непереносимостью лактозы

Молочные продукты, к которым относится молоко и все продукты из молока, очень питательны.

Фактически, потребление молочных продуктов связано с более высокой минеральной плотностью костей, что может помочь снизить риск переломов костей с возрастом.

Однако людям с непереносимостью лактозы, возможно, придется сократить или исключить потребление молочных продуктов, что потенциально лишит их ключевых питательных веществ, таких как кальций.

Молочные продукты являются отличным источником кальция, но употребление молочных продуктов не имеет решающего значения для вашего здоровья. Вы можете придерживаться очень здоровой диеты без молочных продуктов, если вы едите другие продукты с высоким содержанием кальция.

Некоторые хорошие немолочные источники кальция включают:

Продукты, обогащенные кальцием. К продуктам, обогащенным кальцием, относятся соки, хлеб и немолочное молоко, такое как миндальное, соевое и овсяное молоко. Всего 1 чашка (240 мл) апельсинового сока, обогащенного кальцием, обеспечивает 27% дневной нормы (ДВ) этого минерала.

Рыба с костями. Рыбные консервы с костями, такие как сардины, лосось или мальки, содержат большое количество кальция. Всего 85 граммов консервированного лосося с костями обеспечивают 14% дневной нормы.

Растительные продукты с высоким содержанием кальция. Многие растительные продукты, такие как капуста и брокколи, содержат достаточное количество кальция. Всего 1/2 стакана (113 граммов) вареного шпината обеспечивает 9% дневной нормы кальция.

При использовании соков и немолочного молока, обогащенных кальцием, обязательно встряхивайте коробку перед использованием, так как кальций может оседать на дне.

Кроме того, имейте в виду, что кальций из растительной пищи часто плохо усваивается из-за присутствия антипитательных веществ, таких как фитат и оксалат.

Лактоза содержится практически во всех молочных продуктах, а также в продуктах, содержащих молочные продукты.

Следующие молочные продукты содержат лактозу:

коровье молоко (все виды)

козье молоко

сыр (включая твердые и мягкие сыры)

мороженое

йогурт

крем

половина на половину

масло

Некоторые из вышеперечисленных продуктов содержат больше лактозы, чем другие. Например, содержание лактозы в сыре существенно варьируется в зависимости от сорта. Мягкие сыры, такие как бри, обычно содержат много лактозы, тогда как твердые сыры, такие как пармезан, содержат лишь небольшое количество лактозы.

Продукты, в состав которых входят молочные продукты, также могут содержать лактозу, в том числе:

блюда, приготовленные со сливочным соусом, например, паста Альфредо

печенье

шоколад и упакованные лакомства, такие как конфеты

хлеб и выпечка

торты

хлопья на завтрак

супы и соусы быстрого приготовления

обработанное мясо, такое как нарезанная ветчина и колбасы

готовые блюда

соусы и подливки для пасты

картофельные чипсы, орехи и ароматные лепешки

десерты и заварные кремы

Поэтому лучше внимательно проверять список ингредиентов любых упакованных продуктов, если у вас непереносимость лактозы.

Проверить, содержит ли продукт молочные продукты, можно, прочитав список ингредиентов. Добавленное молоко или молочные продукты могут иметь маркировку:

молоко

сухое молоко

сухое молоко

сыворотка

сывороточный протеин

молочный казеин

творог

молочный сахар

пахта

сыр

солодового молока

сухие вещества молока

сметана

концентрат сывороточного белка

побочные продукты молока

Безлактозные альтернативы существуют для большинства продуктов, содержащих лактозу.

Некоторые молочные продукты можно сделать безлактозными, удалив лактозу, которая в процессе производства обычно расщепляется на глюкозу и галактозу.

Сами по себе эти простые сахара, естественно, слаще лактозы, что придает безлактозному молоку немного более сладкий вкус, чем его обычные версии.

На большинстве безлактозных молочных продуктов имеется надпись «безлактозные».

Молочные продукты растительного происхождения, такие как миндальное молоко, кокосовый йогурт, соевое мороженое и сыр кешью, также не содержат лактозы.

Если вы не хотите отказываться от молочных продуктов, несколько натуральных методов лечения могут облегчить непереносимость лактозы.

Ферментные добавки могут помочь вашему организму переваривать лактозу.

Однако эффективность этих продуктов может широко варьироваться: от отсутствия заметного эффекта до уменьшения симптомов непереносимости лактозы с более благоприятными результатами водородного дыхательного теста.

У других может наблюдаться уменьшение симптомов без изменений в результатах водородного дыхательного теста, что указывает на эффект плацебо.

Таким образом, возможно, лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать эти добавки.

Если у вас непереносимость лактозы, регулярное употребление лактозы может помочь вашему организму адаптироваться к ней.

Пока что исследования этой стратегии ограничены, но первые результаты показывают положительные признаки.

Благодаря регулярному воздействию лактозы ваша кишечная микробиота может самостоятельно вырабатывать достаточно лактазы, чтобы облегчить симптомы непереносимости лактозы, несмотря на то, что в вашем организме сам дефицит лактазы.

Постоянство является ключевым моментом в этом методе, и молоко с высоким содержанием жира, такое как цельное молоко, может быть лучшим выбором, потому что ваш организм переваривает его медленнее, что потенциально дает вашим кишечным бактериям больше времени для переваривания лактозы.

Тем не менее, необходимы дальнейшие исследования.

Пробиотики — это микроорганизмы, которые приносят пользу для здоровья, а пребиотики — это виды клетчатки, которые служат пищей для этих микроорганизмов, питая полезные бактерии в кишечнике.

Было доказано, что как пробиотики, так и пребиотики уменьшают симптомы непереносимости лактозы, хотя большинство исследований небольшие.

Некоторые типы пробиотиков и пребиотиков могут быть более эффективными, чем другие. Считается, что наиболее полезными пробиотиками являются штаммы бифидобактерий и лактобактерий, которые часто содержатся в пробиотических йогуртах и ​​добавках.

Все молочные продукты содержат лактозу, но это не значит, что их употребление полностью запрещено, если у вас непереносимость лактозы.

Большинство людей с этим заболеванием могут переносить небольшое количество лактозы. Например, некоторые люди могут переварить немного молока с чаем, но не то количество, которое вы можете получить из тарелки хлопьев.

Считается, что люди с непереносимостью лактозы могут переносить до 18 граммов лактозы в течение дня. Фактически, исследования показывают, что многие люди могут переносить до 12 граммов за один присест, что примерно соответствует количеству в 1 чашке (240 мл) молока.

Некоторые молочные продукты также содержат мало лактозы, если их употреблять в обычных порциях. Например, сливочное масло содержит лишь следовые количества лактозы.

Некоторые сыры, такие как пармезан, чеддер и швейцарский, также содержат менее 1 грамма лактозы на порцию в 28 граммов. Как правило, твердые сыры содержат меньше лактозы, чем мягкие сыры.

Интересно, что йогурт, как правило, вызывает меньше симптомов, чем другие виды молочных продуктов, у людей с непереносимостью лактозы. Это может быть связано с тем, что пробиотики (или полезные бактерии) в йогурте содержат фермент лактазу, помогающий организму расщеплять лактозу.

Непереносимость лактозы — это набор симптомов, вызванных дефицитом лактазы — фермента, расщепляющего молочный сахар, называемый лактозой. Если у вас это заболевание, симптомы возникают после употребления лактозы, которая содержится в молочных продуктах, таких как молоко, йогурт и сыр.

Эти симптомы, которые могут возникнуть вскоре после еды, включают боль в животе и диарею.

Многие люди страдают непереносимостью лактозы, и существует множество способов легко скорректировать свой рацион, чтобы избежать или ограничить лактозу. Эти стратегии включают в себя покупку продуктов без лактозы.

Если вы обеспокоены тем, что не переносите молочные продукты, будьте уверены: вам можно употреблять множество продуктов и напитков, а также ряд вариантов лечения, которые помогут предотвратить или облегчить симптомы.